Dem-212 / Bord 2 - Nederste hylde

bord 2

På dette præparat er der foretaget en dissektion af bækkenbunden fra hudoverfladen. Præparatet er vendt "på hovedet" for at gøre det lettere at se strukturerne.
Bækkenbunden udgøres først og fremmest af tværstribet muskulatur, som danner DIAFRAGMA PELVIS, der lukker hele bækkenudgangen, og DIAFRAGMA UROGENITALE, som "forstærker" diafragma pelvis fortil, hvor den er svagest på grund af urethras og vaginas passage. Diafragma urogenitale er en trekantet plade under diafragma pelvis. Den består af to fascier, en kraftig nærmest hudoverfladen (sort mærke) og en svagere i dybden (ses ikke). Mellem disse ligger tværstribet muskulatur, m. sphinchter urethrae og m. transversus perinei profundus. Diafragma urogenitale perforeres af urethra og vagina samt indeholder kar og nerver. Bækkenbunden er svagest hos kvinden, fordi den også tjener til passage for vagina.
Af muskler under diafragma urogenitale ses:
m. transversus perinei superficialis (ligger langs bagkanten af diafragma urogenitale) (rødt mærke)
m. ischiocavernosus (ligger langs knoglen) (grønt og blåt mærke)
m. bulbocavernosus (klappet opad og fremad i venstre side) (2 blå mærker)
fascia diafragmatis urogenitalis inferior (er den synlige del af diafragma urogenitale) (sort mærke)
bulbus vestibuli, omgivet af (blå tråd)
gl. vestibularis major (Bartholins kirtel), omgivet af (hvid tråd)
udmunding af gl. vestibularis major (nær vagina) (hvid sonde)
udmunding af urethra (sort sonde)
åbning til vagina (ostium vaginae) (rød sonde)
glans clitoridis (blåt mærke)
corpus clitoridis (rødt og blåt mærke)
m. levator ani (diafragma pelvis består hovedsageligt af m. levator ani) (grønt og gult mærke)
Under, dvs. mod hudoverfladen, diafragma pelvis ligger fossa ischiorectalis, der tydeligt ses. Fossa har en forlængelse fortil, der når symfysen. Forlængelsen ligger profundt for diafragma urogenitale. Den er vist med (gule pile).
Ligamentum anococcygeum er udspringssted for fibre i m. sphincter ani externus. Den er vist med (grøn bøjle).
Centrum tendineum perinei er tilhæftningssted for mange muskler (svarer til modiolus angulus oris i læberne). Er vist med (stort hvidt mærke)
På præparatets bagside ses iøvrigt:
m. sphincter ani externus (gule mærker)
m. gluteus maximus (2 store røde mærker)
muskler på lårets bagside:
(m. semimembranosus (grønt mærke))
(m. semitendinosus (2 grønne mærker))
(m. biceps femoris (3 grønne mærker))

muskler på lårets medialside:
(m. adductor longus (orange mærke))
(m. gracilis (2 orange mærker))
(m. adductor magnus (3 orange mærker)


Præparatets forside:
fascia lata (lårets og sæderegionens fascie) (stort gult og grønt mærke)
fossa ovalis med margo falciformis (grøn tråd)
v. saphena magna (blå ring)
ydre åbning af canalis inguinalis (sort og hvid tråd)
ligamentum teres uteri (sort bøjle)
m. obliquus externus' aponeurosen (nær overgangen til rectusskeden) (stort blåt mærke)
ligamentum suspensorium clitoridis (rød bøjle)
a. femoralis dxt. (i trigonum femorale) (sort sonde)
NB: a. femoralis skal komprimeres ved stærk blødning på underekstremiteten. Dette sker øverst i trigonum femorale lige under ligamentum inguinale.
v. femoralis (grøn og hvid tråd)
m. sartorius (sort og gult mærke)
tractus iliotibialis (forstærkning i fascia lata) (stort blåt og hvidt mærke)

Placering

bord 2

Bækkenbunden fra hudoverfladen (vendt "på hovedet"

Bækkenbunden fra hudoverfladen (vendt "på hovedet"